人体の構造と機能及び疾病の成り立ち―循環器系
循環器系の構造と機能に関する記述である。正しいものはどれか。
- 肺動脈には酸素を多く含む動脈血が流れている。
- 心電図のP波は、心室の興奮を表す波形である。
- 大動脈には中膜に栄養血管がある。
- 刺激伝達系はプルキンエ線維から始まる。
- 左右の冠状動脈は、ともに上行大動脈基部より分岐する。
解答：５
解説
- × 肺動脈には二酸化炭素を多く含む静脈血が流れている。
- × P波：心房の興奮で生じる波形 QRS波：心室の興奮を表す波形
- × 中膜→外膜が正しい。動脈は、内中外膜の三層構造が基本である。中膜は平滑筋からなり、外膜は縦走筋からなる。
- × 刺激伝達系は右心房に存在する洞房結節から始まる。洞房結節→房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維という経路を経て、心室筋全域に刺激が伝えられ、最終的に心筋を収縮させて規則的な心臓の拍動を起こしている。
刺激伝達系とは？・・・・動物の心臓を取り出して、ある種の栄養液につけておくと、心臓は拍動を続ける。このことから、心臓の動きを引き起こす刺激発生装置が心臓の中にあることが分かる。つまり心臓には自動性がある。
筋肉が収縮するためには固有の電気的な刺激が必要である。骨格筋は神経の刺激によって収縮するが、心臓は自らの刺激で収縮する。もちろん心臓は交感神経や副交感神経の支配を受けているが、これらの神経は心拍数の増減を調節しているだけで、心臓の拍動に対する刺激は行っていない。心臓はこれらの神経の支配がなくても拍動できる。
心臓の自律性は特殊心筋による。特殊心筋は刺激（興奮）を発生し、それを速やかに心臓全体に伝達する。この特殊な心筋のシステムを「刺激伝達系」という。 - ○ 冠状動脈は、心筋に血液を送る（酸素と栄養を供給する）血管である。 ＊教科書や参考書で必ず図を確認！
これらの問題は、以下の「図」が書けることによってすべて解ける。図を書けるようにしておこう。 ＊答えは下
- 左心室からは左右肺動脈が出る。 （○ or ×）
- 肺で動脈血化された血液は、肺静脈から左心房に入り、左心室の拍出によって大動脈に送りだされる。 （○ or ×）
- 肺静脈は酸素に富んだ血液を肺から左心房に送る。 （○ or ×）
- 左心房には肺静脈が入る。 （○ or ×）
- 左心室からは肺動脈が出る。 （○ or ×）
- 右心房からは大動脈が出る。 （○ or ×）
| 図（血液の流れ） | 図の意味 |
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①左心室から送りだされた動脈血は、大動脈から各動脈を経由して、全身の毛細血管に行きわたり、そこで酸素や栄養素を組織に送りこむ ②組織から二酸化炭素や老廃物を受け取り、静脈血に変わり、各静脈を経由して大動脈を通って右心房に戻る ③右心房に戻った静脈血は右心室より肺に送りだされる。 ④肺胞から酸素を取り込み、同時に二酸化炭素を肺胞に排出した血液は、左心房に戻る。 |
| このことを覚えておいてください。 動脈とは？・・・心臓から出ていく血液を通す血管（①と③） 静脈とは？・・・心臓に血液を戻す血管（②と④） |
- ×左右肺動脈は、右心室から出る。
- ○
- ○
- ○
- ×左心室からは大動脈が出る。肺動脈は右心室から出る。
- ×右心房には大静脈が入る。
このような問題に出くわした場合、真っ先に上の図を書くようにしてください。とくに本番は、図を書かずに答えを出そうとしないでください。かなり頭が焦っていますので、危険です。
