2016年 10月 26日
「メルマガで伝授！計算問題のポイント♪」
さて！１１月１２日に開催される計算問題セミナーの予習をしていきましょう！
計算問題というだけで、強い苦手意識があり、
そんなに難しくもないのに、拒否反応が前面に出ている方が多い気がします。
計算問題のポイントは、２点です。
・何を計算しているのか、ざっくり理解すること
・練習をすること
このメルマガでは、計算問題を実際に教えていこうと思います。
裏ワザが生きる、敏感度や特異度、疫学研究での寄与危険、相対危険などの計算問題は、
セミナ―でしっかりと学んでくださいね♪
そして、「練習！」
これは、計算問題セミナーでは、計算問題集を販売しておりますが、
日ごろの勉強では、とにかく電卓を使わないで過去問に挑戦することが、
すごーーーく大事です！
（電卓は、本番で使えません）
それでは早速メルマガで学んでいきましょう！
面談トピからの抜粋です♪
（きちんと読むように心がけてください↓）
28-127
２５％ブドウ糖基本輸液1,400mL、総合アミノ酸製剤600mL、脂肪乳剤200mLを投与した。
この時の非たんぱく質熱量/窒素比（kcal/g）である。正しいのはどれか。１つ選べ。
ただし、エネルギー量は、ブドウ糖及びアミノ酸を4kcal/g、脂肪乳剤を
200kcal/100mL、総合アミノ酸製剤の窒素量を3g/200mLとする。
(1) 100
(2) 150
(3) 200
(4) 250
(5) 300
答えは3番です。
非たんぱく質エネルギー/窒素比（NPC/N）は、
[糖質摂取量(g)×4+脂質摂取量(g)×9]÷[たんぱく質摂取量(g)÷6.25]で算出できます。
この問題の場合、
糖質は、25％ブドウ糖基本輸液1,400mLより、1400×0.25＝350 350×4＝1400kcal
脂質は、脂肪乳剤200mLを投与、200kcal/100mLであるため、200×2＝400kcal
窒素は、総合アミノ酸製剤600mLを投与、総合アミノ酸製剤の窒素量3g/200mLであるため、3g×3＝9g
よって、1400+400/9＝200（kcal/g）となります。
いただいたご質問の内容は、この解説のNPC/N比の計算式は、最後6.25で割って終わっているけど、実際に計算しているのをみると、6.25で割ってないのでは？というご質問です。
そもそもNPC/Nって何でしょう？
明日へ続く・・・