2016年
10月
14日
第３１回管理栄養士国家試験まで、あと１５６日
みなさんは、検査値がずらずらと並ぶ問題、
各疾患の食事療法の数字の問題、得意ですか？
例えばこの問題↓
K病院に勤務する管理栄養士である。
NSTラウンドで、肝硬変による腹水と脳症の治療のために1週間前に入院した患者のベッドサイドにいる。
患者は、70歳、男性。7年前にC型肝炎と診断され、治療していたが、昨年より肝硬変の状態であると告げられた。
これまでに何度も入退院を繰り返している。身長165cm、体重62kg、標準体重60kg、血圧142/92mmHg。
空腹時血液検査値は、総たんぱく質5.9g/dL、アルブミン2.6g/dL、血糖125mg/dL、AST61 IU/L、ALT45 IU/L、γGT68 IU/L、総ビリルビン3.lmg/dL、アンモニア237µg/dL（基準値40～80）。
この患者の栄養管理に関する記述である。
↑各検査値について、正常、正常でないを判断し、この患者への栄養管理を考えることができますか？
数字には弱いんで・・・
そうは言っていられないほど、
このような問題が増えてきているということは、
勉強している方ならわかると思います。
また、第３０回試験から２倍に増えた、応用力試験対策としても
このような長い問題文、数字の読みとり、数字での解答には慣れておく必要があります。
苦手な数字といつまでも向き合っているのではなく、
２日間でバシッと！
まとめて得意にしませんか？
今年最後の食事療法の数字が好きになるセミナー＆検査値、診断基準の数字が好きになるセミナー！
明日と明後日、名古屋で開催されます。
試験日まで半年を切った今！
今国家試験を受けても受かる自信が無い、まだまだだ・・・という方こそ！
ご参加くださいね！↓
（もっと勉強したい管理栄養士さんも大歓迎です♪）
2016年
10月
14日
さて、今週末は東京セミナーに続き、名古屋セミナーです！
メルマガで、会員専用ページのちょこ勉動画を使いながら、予習していきましょう！
先日のメルマガで、食事療法セミナーでは、食塩の１０ｇ弱のように、「普通」の数字、つまり自分の中での基準をつくってやり、
それに対して病気の人の食事療法の数字を覚えていくとお伝えしました。
これと併せて知っておくと面白いのは、「現状」です。
例えば食物繊維の「普通」は、日本人の食事摂取基準２０１５年版に従い、
７０歳未満の成人の数値：男性２０ｇ/日以上、女性１８ｇ/日以上と覚えます。
これに対して、糖尿病の食事療法では、２０～２５ｇです。
「普通」に比べて多いことが分かりますよね。
なぜ多く摂らないといけないんでしょう？
分からない方は、つなげて学ぼう３で復習、もしくはセミナ―に学びに来てください♪
じゃあ、日本人は実際、どれくらいの食物繊維を食べていると思いますか？
・健康ブームの影響で、食物繊維は足りている？
・いやいや、まだまだ野菜不足で食物繊維は足りていない？
考えてくださいね～！
答えは・・・↓
平成２６年度国民健康・栄養調査の結果では、
２０歳以上の食物繊維の摂取量（男女計）は、１４．８ｇ。
目標量の男性２０ｇ/日以上、女性１８ｇ/日以上に比べて、足りていません！
こんなことを知った上でセミナ―を受けると
国民健康・栄養調査の勉強もできて、
さらに食事療法の数字も楽しく学べて、
一石三鳥です♪
平成２６年度国民健康・栄養調査２～栄養素等摂取量・食品群別摂取量～ 6：43
このメルマガをきっかけに、ぜひご覧くださいね！
そして、セミナ―へ！GO♪
セミナー後の勉強会も企画してくださっていますよ♪
http://mixi.jp/view_bbs.pl?comm_id=4563712&id=79318072&comment_count=978
2016年
10月
13日
さて、今週末は東京セミナーに続き、名古屋セミナーです！
メルマガで、会員専用ページの動画を使いながら、予習していきましょう！
みなさん血清総コレステロールって、何の値か分かりますか？
会員専用ページのちょこ勉コーナーでは、
「平成２６年度国民健康・栄養調査４～コレステロール・飲酒・喫煙～ 3：03」という動画で、
血清総コレステロールの平均値の年次推移について紹介しています♪
血清総コレステロールは、HDLコレステロールとLDLコレステロールを合算値を意味しています。
ですが、脂質異常症の種類としては、
高LDLコレステロール血症
低HDLコレステロール血症
このように、LDLとHDLは、働きが別物なので、分けて考えますよね。
＊ここで両者の働きが不明な方は、つなげて学ぼう２のP４０～復習しておきましょう♪
みなさん！高LDLコレステロール血症と低HDLコレステロール血症の診断基準、分かりますか？
脂質異常症の診断基準だけではありません。
メタボリックシンドロームの診断基準、
特定健康診査の階層化の数値。
しっかりと「何の数字なのか」区別した上で覚えなければ
せっかく覚えた数値も混乱の元になってしまいます。
同じく、空腹時血糖値１つとっても、
糖尿病の診断基準、
メタボリックシンドロームの診断基準、
特定健康診査の階層化の数値。
区別して覚えましょう！
ということなどを検査値診断基準セミナ―で学びます。
それ以外にも！
ALT(GPT)
AST(GOT)
γ-GTP
乳酸脱水素酵素（LDまたはLDH）
ALP（アルカリホスファターゼ）
コリンエステラーゼ
血清アルブミン値
総ビリルビン
プロトロンビン時間
血中アンモニア値
尿たんぱく
尿中アルブミン排泄量（クレアチニン補正値）
尿糖
血尿
クレアチニン（Cr）
尿素窒素（BUN）
総たんぱく質（TP）
アルブミン
カリウム
リン
ナトリウム
カルシウム
尿酸（UA）
クレアチニンクリアランス（Ccr）
糸球体濾過値（GFR）
RBC
Hb（ヘモグロビン）
Ht（ヘマトクリット）
SI
UIBC
TIBC
MCV（平均赤血球容積）
MCH（平均赤血球色素量）
MCHC（平均赤血球血色素濃度）
↑こんなにたくさんの検査値について学びます♪
特定健康診査の登場により、病気の人だけでなく、健康な人にとっても身近になった検査値。
ぜひ１日でゴッソリと！！
攻略しにきてくださいね↓
